サポーター申込フォーム Ocean’s Loveサポーターへのご登録ありがとうございます。 下記の「サポーター登録に関して」をよくお読みの上、申込フォームよりご登録をお願い致します。 認定NPO法人Ocean’s Loveサポーター登録に関して 1. 登録を希望する方または団体は申込書を提出の上 寄付を支払うことにより登録完了となります。 2. 寄付額は次の通りとします。 個人 1口 3,000円 (1口以上) 法人 1口 10,000円 (1口以上) 3. サポーターの方には、サポーターズカード (法人には感謝状)をお送りさせて頂きます。 4. 寄付振込先 NPO法人 Ocean’s Love ■ゆうちょ銀行 店名 〇二九(読みゼロニキュウ) 店番029 当座預金 口座番号 0071192 (口座記号番号 00240-8-71192 ) ■みずほ銀行 茅ケ崎支店 店番号 374 普通預金 2717436 振込手数料は振込者負担とさせて頂いております。 振込確認でき次第サポーターとなります。 個人情報の取り扱いについて この申込書にご記入いただいた情報は本法人の活動の目的以外には使用いたしません。また本人の同意なしには第三者に開示・提供することはありません。ただし、法令により開示を求められた場合、又は裁判所、警察等の公的機関から開示を求められた場合には本人の同意なく個人情報を開示・提供することがあります。 認定NPO法人 Ocean’s Loveの目的と事業活動に賛同しますので、サポーター登録を申し込みます。 先に進む場合には、以下の同意が必要です 上記の「サポーター登録に関して」に同意する 申込フォーム 法人名(法人サポーターの場合のみ) 部署名(法人サポーターの場合のみ) 氏名(法人サポーターは担当者名)* ふりがな* 生年月日* ※半角数字でyyyymmddの形式で入力してください。 (例) 1990年4月15日 ⇒ 19900415 性別* 男性 女性 郵便番号検索* 都道府県* (例)神奈川県 市町村* (例)茅ケ崎市 町名* (例)東海岸南 番地* (例)4-11-47 建物名 電話番号* – – メールアドレス* メールアドレス 確認入力欄* サポーター種別* 個人 法人 お振込み予定のOcean’s Love口座* ゆうちょ銀行 みずほ銀行 活動実施報告書へのご芳名の掲載 * ※Ocean’s Loveホームページ等で公開されます。 掲載する 掲載しない